世界范围内医生短缺严重，医学生流失可能会加重。二月十日，《英国医学杂志开放获取期刊》发表(BMJ Open)研究表明，大约1/5的英国医学生考虑辍学，而心理问题是他们放弃医学的主要原因。

研究人员表示，在全球范围内，医生短缺已经成为医疗行业的一个重大挑战。目前，全球约有650万医生短缺。一个英国的中国医疗服务体系(NHS)最新调查显示，该机构近十年长期面临医生短缺，每10名初级医生中就有4人希望尽快离开。医生短缺不仅会影响患者的护理质量，还会因为工作量的增加或长期压力而损害医生的健康，进一步加剧医学人才的流失，形成恶性循环。

英国伦敦大学学院医学院Milouu为了更好地解决医生的短缺问题， Silkens等人希望探索心理健康与医学教育与培训中学业成果的关系，并为制定预防策略提供参考。研究小组从英国选择了9所医学院，邀请所有年级的学生参加在线调查，并跟踪一些受访者的问卷。共有1113名医学生同意参加研究，其中792人填写了初始问卷，407人完成了后续调查。

调查内容包括学生最近的辍学意向和心理健康状况。数据显示，所有受访者的心理问题发生率较高，许多医学生符合心理健康筛查标准，可能存在心理问题。其中，每10人中就有6人嗜酒，54%的人报告失眠，45%的人厌食，约38%的人焦虑或抑郁，约36%的人情绪疲劳，19.5%的人偏执，3%的人患有躁郁症。值得注意的是，大约20%的医学生说他们想过辍学。

分析表明，除了嗜酒和躁郁，所有其他精神疾病都与辍学意图有关。与症状较轻的学生相比，身心疲惫、焦虑、抑郁、失眠、身体化、偏执或厌食的学生表现出更强烈的辍学意图。

因为这是一项观察性的研究，逻辑关系无法确定。研究人员承认，意图可能并不总是转化为实际行动。然而，他们指出，考虑辍学的学生比例高于实际估计的5%。

“在怀疑职业发展轨迹的情况下，毕业生更倾向于放弃研究生培训。基础培训结束后，暂停培训的医生比例翻了一番，从2011年到2012年的34%上升到2020年到2021年的70%。”Silkens说:“从医学院辍学会对个人、经济和心理产生很大的影响。纳税人还要承担经济成本，浪费教育者的时间和精力。”

研究小组表示，这项研究表明，医学院学生的心理健康是孩子辍学的关键因素，这凸显了支持医学院学生的重要性。Silkens说:“医学院的‘有毒’和竞争激烈的环境使心理问题在个人经历中正常化，从而掩盖了可能预示辍学意图的心理健康疾病，使其难以被发现。”

研究小组认为，医学院需要做更多的工作来改善学生的学习氛围，引导他们寻求帮助，以减少心理健康疾病的耻辱，帮助潜在申请人更好地了解他们选择的职业需求。Silkens表示:“虽然医学院可以采取行动来改善环境，但我们必须意识到，医学院并不适合所有人，并支持和资源正在考虑是否继续学习或选择离开。”Silkens说。